Узи мочевого пузыря остаток мочи простаты

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

У 23,4% мужчин встречается недержание мочи при раке простаты. После простатэктомии указанное осложнение возникает у 80% из всех пациентов. Состояние человека улучшается через месяц: мужчина в положении лежа не испытывает дискомфорта. Спустя 3 месяца энурез не беспокоит пациентов при их обычных нагрузках, через 6–8 – при повышенной активности. При неэффективности лечения пациента отправляют на операцию по установке искусственного мочевого сфинктера. Процент успеха хирургического вмешательства доходит до 82%.

мужчина держится за пах в туалете

Причины недержания мочи

Суть удаления рака предстательной железы при помощи радикальной простатэктомии заключается в иссечении либо удалении части уретрального канала, тканей сфинктера, которые связаны с простатой. Резекция опухоли приводит к повреждению перечисленных участков. В итоге шейка мочевого пузыря у мужчин перекрывается, что мешает току мочи, спермы. Возникает отек, развивается дисфункция сосудов и нервов, наступает временное нарушение механизма удержания мочи. 

В уретре в норме имеется 3 сфинктера: простатический, шейки мочевого пузыря и промежностный (диафрагма таза). Первые 2, непроизвольные, контролируются спинным мозгом, оставшийся, произвольный, “позволяет” мочиться по желанию. При простатэктомии часто удаляются непроизвольные сфинктеры, так как хирург во избежание осложнений редко оставляет участок шейки пузыря с мышечным жомом. Отсюда 2-я причина возникновения энуреза.

загрузка...

После операции в течение 5 дней пациент может замечать кровь в моче, сперме. Пациента пугает такое состояние, поэтому он начинает испытывать стресс, который и становится причиной развития проблемы.

врач измеряет размеры талии полного мужчины

Ожирение пациента, объем простаты более 50 мл влияют на степень недержания: от подтекания до ургентного недержания (частые внезапные позывы к мочеиспусканию). 

Диагностика состояния 

Исследования требуются для определения причин энуреза. Необходимо выявить органические, функциональные нарушения, оценить здоровье и протяженность сфинктера мочеиспускательного канала. Клиническая оценка укажет на причину недержания (стресс, наличие механического сдавливания уретрального канала, опухоль и пр.). После удаления рака пациент пройдет уродинамические исследования:

  1. Урофлоуметрию. Измерение скорости потока мочи во время опорожнения пузыря. 
  2. Цистометрию. Определение чувствительности пузыря, давления детрузора, скорости мочеиспускания, наличия дисбаланса в сокращении мышц.
  3. Профилометрию. Оценка состояния наружного и внутреннего сфинктеров, удерживающих мочу. 
  4. Электромиографию. Определение степени поражения мышц, распространенности и локализации патологии, длины уретры, уретрального и запирательного давления.

мужчине делают УЗИ

загрузка...

Диагностика включает УЗИ, которое помогает увидеть орган “изнутри”, провести оценку его состояния. Во внимание будут приняты цвет и запах мочи. Мутная консистенция характерна для онкологического процесса, сопровождающегося воспалением мочеполовой системы. Наличие вкраплений расскажет об опухолях на почках, уретре. Слегка улавливаемый “рыбный” запах укажет на развитие доброкачественной либо злокачественной опухоли, сильный – о раке, разрастании метастаз. 

Основные методы лечения 

В домашних условиях мужчине порекомендуют выполнять упражнения Кегеля, суть которых заключается в тренировке мышц. Человек должен в поочередном порядке напрягать мышцы в зоне полового члена, ануса, после – расслаблять их. Дополнительно пациенту назначат медикаменты из списка:

  1. Спазмолитики для контроля импульсов, поступающих в головной мозг.
  2. Альфа-блокаторы для стимуляции мышц простаты, мочевого пузыря.
  3. Ингибиторы 5-альфа редуктазы, снижающие частоту позывов к опорожнению. Они устранят спазмы органов за счет блокировки нервных импульсов.
  4. Антидепрессанты (при стрессовом недержании).

пластинки с таблетками в руках у врача

Чтобы быстрее избавиться от инконтиненции, восстановить работу организма, следует исключить из рациона напитки с диуретическим свойством (чай, кофе и т. д.). Терапия включает прохождение курса электростимуляции нервных волокон. В анальное отверстие вводят датчик, через который пропускают ток, вызывая, таким образом, мышечное сокращение. Диета и процедуры уменьшат количество походов в туалет ночью. Во время лечения мужчинам необходимо использовать гигиенические средства (прокладки и пр.), защищающие от протекания белье.

При непроходимости, механическом сдавливании уретрального канала пациента отправят на стентирование мочевого пузыря – установку стента в мочеточнике для расширения. Это уменьшит нагрузку на органы, что улучшит здоровье пациента. Хирургическое вмешательство при недержании мочи также подразумевает варианты:

  1. Установку слинга с бульбоуретральной компрессией. Устройство поможет устранить недостаточность сфинктеров уретры. 
  2. Ведение коллагена. В 40% случаев после рака простаты метод приводит к временным положительным изменениям. Проблема возвращается после рассасывания вещества. 

Вживление искусственного сфинктера предлагают при неэффективности перечисленных выше методов. Успех операции доходит до 82%, но и вероятность развития осложнений, требующих повторного оперативного вмешательства, достигает 41%. При выявлении рака, метастазов понадобится прохождение курса химиотерапии или повторная простатэктомия.

Отзывы 

Аденома простаты является не таким редким заболеванием, как может показаться. В основном ее корень находится возле мочеиспускательной системы. На сегодняшний день аденома предстательной железы – весьма распространенное заболевание. Положительного результата от лечения добиваются мужчины старше 50 лет в 45% случаев, а после 60 этот показатель возрастает.

  • Симптомы и признаки аденомы простаты
  • Методы обследования
  • Виды аденомы
  • Когда следует обратиться к врачу
  • Лечение
  • Осложнения

признаки аденомы простаты

Не допустить развития аденомы простаты можно. Стоит лишь, своевременно обратившись к врачу, пройти лечение. Ни в коем случае нельзя допускать перетекания болезни в хроническую стадию: диагностика и лечение должны проводиться на начальном этапе.

Симптомы и признаки аденомы простаты

Существует несколько групп симптомов заболевания. В основе некоторых – раздражение шейки мочевого пузыря увеличенной предстательной железой. Это раздражение проявляется как учащённые позывы к мочеиспусканию, влекущие частое посещение туалетной комнаты.

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют новую разработку  израильских ученых  … Подробнее >>

Другие симптомы провоцируют нарушения в оттоке мочи по мочеиспускательным каналам. При этом её струя не слишком сильная, при мочеиспускании необходимо тужиться, а мочевой пузырь полностью не опустошается.

Первая стадия аденомы простаты характеризуется следующими признаками:

  • частое испускание мочи;
  • невозможность контролировать позывы к мочеиспусканию;
  • необходимость тужиться в начале или в конце мочеиспускания;
  • испускание мочи слабой струйкой.

На второй стадии симптомы более выражены за счет компенсаторных механизмов:

  • выделение мочи маленькими каплями, струи нет вообще;
  • для отправления естественной нужды необходимо тужиться;
  • остаточной мочи становится все больше, но при этом мочеиспускание всё более затруднено;
  • наличие мучительных позывов к мочеиспусканию, а также сильных болей в поясничной и лобковой областях, которые провоцируются чрезмерным употреблением алкоголя, переохлаждением, переутомлением.

На третьей стадии мышцы мочевого пузыря теряют способность сокращаться и результат для пациента может быть не утешительный.

 

Методы обследования

  • ректальное;
  • УЗИ;
  • уринодинамическое;
  • определение по крови простатспецифического антигена.

Виды аденомы

  1. Корни аденомы прорастают в мочевой пузырь, при этом они разрушают внутренние сфинктеры. Диагностируется дисфункция.
  2. Ткань распределяется равномерно по всему мочевому каналу, отсутствуют патологические симптомы. Этот вид встречается редко.
  3. Мочевой пузырь полностью не опорожняется: мешает уплотнение, которое влияет на область прямой кишки.

Признаки аденомы простаты у мужчин

Тяжесть расстройства мочеиспускания напрямую не зависит от величины опухоли предстательной железы. Но решающим фактором все-таки является ее разрастание. Маленькая опухоль над уретрой существенно влияет на здоровье и состояние организма в целом, поэтому ее необходимо своевременно локализовать и лечить. Если опухоль образуется в районе боковых периуретальных желез, она может протекать бессимптомно.

Когда следует обратиться к врачу

Мужчина, обнаруживший у себя следующие симптомы, обязательно должен обратиться за помощью к доктору:

  • тянущие боли в пояснице;
  • боли во время полового акта или мочеиспускания;
  • невозможность контролировать позывы к мочеиспусканию;
  • неестественные выделения из мочевых каналов;
  • пониженное половое влечение;
  • отеки на половых органах;
  • невозможность зачать ребёнка.

Рекомендуется посещать уролога один раз в год в профилактических целях всем мужчинам старше 40 лет. Не стоит недооценивать серьезность ситуации!

ВАЖНО! В 2016 году в НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина, являющимся ведущим российским научным центром в области урологии, успешно закончены клинические испытания средства нового поколения — Аденофрин, созданного для борьбы с простатитом.  … Подробнее >>

Лечение

Вылечить аденому предстательной железы на ранней стадии можно с помощью лекарственных средств. В первую очередь рекомендуют использовать препараты на основе трав, лекарственные средства группы альфа-адреноблокаторов, а также пройти гормональную терапию.

Признаки аденомы простаты у мужчин

Избавиться от этого заболевания можно и хирургическим методом. К такой мере прибегают в редких случаях, когда медикаментозное лечение малоэффективно или же возникают осложнения в течении болезни.

Не рекомендуется заниматься самолечением. Необходимо в первую очередь обратиться к врачу: именно он в индивидуальном порядке подберет способ лечения пациента.

Осложнения

• непроизвольное выделение мочи, хроническая её задержка;
• развитие почечной недостаточности, сопровождающейся пониженным аппетитом, нехваткой воды, слабостью, рвотными позывами, сухостью в ротовой полости;
• образование камней в почках или мочевом пузыре;
• подверженность мочевого пузыря и почек инфекционным заболеваниям;
• появление в моче крови из-за кровотечения в простатических венах.

Добавить комментарий