Креатинин понижен причины

Содержание

Гиперплазия предстательной железы

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Каждый мужчина должен о такой неприятной болезни мочеполовой системы — аденоме. Функциональность мужской мочеполовой системы обеспечивает простата. Гиперплазия предстательной железы (аденома) – нераковое заболевание, доставляющее значительный дискомфорт мужчине.

  • Что такое гиперплазия предстательной железы?
  • Статистика заболевания
  • Причины и механизм болезни
  • Симптомы
  • Обструктивные симптомы
  • Симптомы раздражающего характера (ирритативные)
  • Признаки осложнений
  • Течение болезни
  • Необходимость визита к врачу и подготовка
  • Диагностика
  • Физический осмотр
  • Исследования и анализы
  • Дополнительные обследования
  • Лечение
  • Медикаменты
  • Народные средства
  • Хирургия

Что такое гиперплазия предстательной железы?

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — увеличение простаты неракового характера. Старое название — аденома простаты. Заболевание является закономерным следствием старения организма. Онкологические заболевания и эта болезнь никак не связаны между собой. Ее симптоматика прогрессирует не во всех случаях, для нее свойственный изменчивый характер.

Хирургические вмешательства в подавляющем большинстве случаев полностью избавляет от симптомов болезни. Медицинскими препаратами и народными средствами болезнь лечится, если симптомы не имеют тяжелой степени.

Половая железа, простата, напоминает формой грецкий орех. Место ее нахождения – под мочевым пузырем и перед прямой кишкой. Железа окружает со всех сторон верхний сегмент уретры – трубку (канал) начинающуюся от мочевого пузыря и выводящую мочь наружу. Именно эта железа вырабатывает часть семенной жидкости (±0,5 мл) и содержит питательные вещества необходимые для сперматозоидов.

загрузка...

13-12

 

Уренозный пузырь имеет шейку, которая вместе с простатой образует генитальный сфинктер, такое устройство обеспечивает антеградную эякуляцию, а также извержение семенной жидкости в правильном направлении – наружу, а не в мочевой пузырь.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — это чрезмерное увеличение простаты, вследствие разрастания ее тканей. На развитие болезни влияют мужские гормоны: тестостерон и дигидротестостерон. Заболевание в той или иной мере поражает со временем всех мужчин, включая тех чьи яички и простаты работают нормально. Увеличение тканей железы деформирует уретру, отток мочи нарушается, появляются обструктивные, раздражающие (ирритативные) симптомы.

На степени тяжести симптомов размер простаты не оказывает непосредственного влияния. Иногда течение заболевания простаты очень больших размеров не имеет выраженных симптомов. И наоборот: сравнительно маленькая простата может иметь тяжелейшую симптоматику.

загрузка...

Статистика заболевания

ДГПЖ с признаками клинической степени присутствует у 50% мужчин 60-69 лет. Еще половина от этого количества требует серьезного лечения. Статистика свидетельствует, что возможность операции на простате для мужчины за всю жизнь составляет 10%.

Мужчина проходит лечение рака предстательной железы 4 степени

Согласно других данных возрастная категория заболевания уменьшается: половина мужчин старше 40–50 лет вынуждены обращаться к врачу с ДГПЖ. В редких случаях болезнь развивается и в более молодых мужчин.

Чем старше мужчина, тем больше риск развития этого заболевания. В любом случае, она развивается в 85% мужчин со временем, а у 15–20% пожилых мужчин вместо ДГПЖ обнаруживается разная степень увеличения железы или атрофичекие процессы. Заболевание является первым по распространенности среди урологических болезней мужчин пожилого возраста.

В возрастной группе от 51 до 6о лет страдают гистологической ДГПЖ. Но лишь четверть 55-летних и половина 75-летних беспокоят симптомы увеличенной половой железы.

Причины и механизм болезни

Простата состоит из железистых тканей и стромы. Стромы – это гладкие мышечные волокна и соединительные ткани. При ДГПЖ все элементы простаты и ее ткани увеличиваются. Больше всех увеличивается строма.

Мужские гормоны — тестостерон, дигидротестостерон – необходимы для роста простаты. Эти гормоны не являются первопричиной гиперплазии, но берут участие в ее развитии.

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют новую разработку  израильских ученых  … Подробнее >>

Полностью подтвержденными факторами риска, провоцирующие болезнь, являются два:

  • старение;
  • гормоны.

Болезнь возникает у каждого мужчины со здоровыми железой и яичками, если он живет достаточно долго. Яички ответственны за выработку 95% тестостерона в организме. Простата преобразует его в дигидротестостерон, она чувствительнее именно к нему, чем к тестостерону. Фермент 5-альфа-редуктаза выступает промежуточным звеном в цикле преобразования тестостерона в свою активную форму. Его содержит исключительно секрет половой железы мужчины. Это и объясняет тот факт, что мужчины, которые страдают его недостатком никогда не сталкиваются с ДГПЖ. Для регуляции этого фермента принимают специальные препараты. Такие препараты замедляют выработку фермента.

prostate-cancer-1200x927

 

Со временем дигидротестостерон стимулирует рост тканей простаты, а это, в свою очередь, приводит к нарушению баланса между развитием клеток и их запрограммированным отмиранием (апоптозом). В итоге предстательная железа медленно увеличивается. Заболевание само по себе не обязательно вызывает симптомы или приводит к осложнениям.

Симптомы разной степени тяжести возникают и проявляются, поскольку ДГПЖ воздействует на железу или на выходное отверстие в мочевом пузыре, это обуславливает обструкцию (сужение).

Первые микроскопические деформации проявляются в железе, когда мужчина достигает возраста 35 лет. Только у половины мужчин с гистологически подтвержденным диагнозом этой болезни проявляются симптомы.

Вероятным фактором является генетика. Потенциальные факторы:

  • некачественное питание;
  • высокое кровяное давление;
  • диабет;
  • избыточный вес;
  • плохая экология;
  • нарушение в андрогенных рецепторах;
  • отсутствие нормальных физических нагрузок;
  • дисбаланс тестостерона и эстрогена.

Существует также вероятность генетической предрасположенности к болезни. Риск хирургического вмешательства увеличивается в 2 раза, ели ближний родственник оперировался с этой болезнью. Связь генетического характера особенно сильна для мужчин до 60 лет с большой простатой.

Медицинские изыскания обнаружили, что в клетках ДГПЖ количество рецепторов мужских гормонов (андрогенных рецепторов) увеличено. Ситуация осложняется если добавить плохую экологию, нездоровое питание, избыточный вес. Интересным фактом является то, что среди восточных мужчин, особенно японцев, заболевание встречается намного реже. Для них характерное насыщенное фитоэстрогенами питание, которое, возможно, оказывает защитное действие.

Симптомы

Специфика болезни в том, что она может протекать без симптомов и с ними. Симптоматика проявляется при сдавливании уретры чрезмерно большой простатой, вторичными изменениями мочевого пузыря при обструкции, осложнениях гиперплазии.

Обструкция — сужение или закупорка отверстия мочевого пузыря для выхода мочи – приводит к разным последствиям, среди которых утолщение, нестабильность мышц уринозного пузыря. Нестабильность вызывает симптомы раздражающего (ирритативного) характера.

adenoma03

Просвет уретры суживается, что приводит к слабому сокращению мышц мочевого пузыря и усугубляет их состояние. Как следствие этого проявляются обструктивные симптомы разной степени, неполное опорожнение мочевого пузыря. Естественный процесс старения – именно этот фактор в ответе за проявление указанных симптомов. Несмотря на это, именно обструкция обостряет эти признаки износа мужского организма.

Обструктивные симптомы

  • вялая струя;
  • ощущение незавершенного акта мочеиспускания, не до конца опустошенного уренозного пузыря;
  • задержка или затрудненное мочеиспускание;
  • напряжения во время испускания мочи.

Симптомы раздражающего характера (ирритативные)

  • частые позывы и хождение в туалет;
  • ургентные (острые, неотложные) позывы помочиться;
  • ноктурия – ночное мочеиспускание, или во время сна ургентного (неотложного) характера.

Признаки осложнений

  • кровяные сгустки в моче (гематурия). В редких случаях болезнь является причиной этого. Но сама по себе ДГПЖ не считается виновником кровотечения, кроме случаев, когда более серьезные основания для этого исключаются;
  • инфекция уретры и органов, связанных с ней: жжение в процессе испускания мочи, боль в районе уренозного пузыря, жар, частые позывы к уринации;
  • задержка мочи вплоть до полной неспособности помочиться;
  • недержание. Возникает вследствие переполнения уренозного пузыря не опустошенного полностью;
  • почечная недостаточность;
  • ухудшение общего состояния здоровья: утомляемость, уменьшение массы тела, увеличенный объем крови (гиперволемия).

Увеличенная половая железа не всегда обуславливает обструкцию или проявление симптомов. Симптомы и признаки болезни, причиной которых является увеличение простаты называются нескольким терминами:

  • ДГПЖ;
  • СНПМ – симптомы нижних мочевых путей;
  • простатизм;
  • обструкция мочевыводящих путей.

Течение болезни

Естественный процесс развития болезни, которую не лечат, разнообразный и непредсказуемый. Установлено точно, что гиперплазия простаты не носит обязательно прогрессирующий характер. Исследования показывают, что у трети пациентов симптоматика может иметь позитивную тенденцию к уменьшению со временем или вовсе исчезнуть.

Процент мужчин, у которых симптомы остаются стабильными – 40%, у 30% – ухудшаются. У 10% мужчин, которые не прибегали к операции, со временем появится задержка мочи; 30-40% больных, отвергнувшим на какое-то время операцию и принимающие препараты, все равно понадобится ее провести.

Необходимость визита к врачу и подготовка

Визит к урологу рекомендуют нанести сразу же, когда замечены следующие признаки:

  • задержка и неспособность к испусканию мочи;
  • трудности при мочеиспускании;
  • в моче кровь;
  • недержание;
  • инфекция уретры, жжение и другие осложнения;
  • симптомы почечной недостаточности.

Внезапная неспособность помочиться причиняет боль. При появлении этой симптоматики даже легкой степени нужно сразу обратиться к врачам. Задержка развивается медленно, постепенно ослабляя струю в конечном результате приводит к недержанию вследствие чересчур наполненного уренозного пузыря. При таком развитии симптомов он никогда не опорожняется как следует (полностью), это вызывает обструктивную недостаточность почек, другие осложнения: инфекции, образование камней.

Врач рассказывает пациенту о продолжительности жизни при раке предстательной железый 1 степени

Не нужно связывать появление кровяных сгустков в мочи с увеличением половой железы пока другие более опасные заболевания (онкология) не будут исключены. Если мужчине уже делали операцию на половой железе, это не означает, что возможность рака исключена. Он обычно возникает на внешних частях железы, которые не удаляются при лечении ДГПЖ.

Перед визитом к врачу пациенту следует подготовиться. Его могут попросить заполнить анкету, чтобы оценить тяжесть симптомов, провести пальцевое исследование прямой кишки. Сразу же, как правило, назначают анализ мочи, могут также попросить испустить ее в прибор для оценки силы потока. Перед визитом к врачу рекомендуют не опустошать уренозный пузырь.

Диагностика

Диагноз ДГПЖ основывается на таких данных:

  • история болезни;
  • физический осмотр;
  • подтверждающие исследования и анализы.

Врачи не ставят диагноз «доброкачественная гиперплазия предстательной железы» основываясь только на симптомах, так как многие болезни имитируют ее симптоматику.

Изучение истории болезни выявляет также другие отличные от рассматриваемой патологии, но похожие по симптоматике на нее:

  • структура уретры. Она может возникнуть вследствие других травм, применения средств в лечении (катетера), инфекций (гонорея);
  • рак мочевого пузыря;
  • инфекционные заболевания, простатит;
  • нейрогенный уренозный пузырь;
  • сахарный диабет.

Кровь в моче может свидетельствовать о раке, жжение и боль – об инфекции, камнях. Причиной частых позывов и неполного опустошения может выступать диабет: при нем мышцы уренозного пузыря и нервная система работает неправильно. Оценивается острота простатных симптомов оценками и балами по шкале разработанной Американской урологической ассоциацией.

Физический осмотр

В процессе такого осмотра уролог анализирует состояние здоровья пациента, ощупывает брюшную полость на наличие заполненного уренозного пузыря. Пальцевое ощупывание прямой кишки проводится для определения размера, формы, консистенции простаты. Для этого врач надевает перчатку и вводит палец руки в прямую кишку. Железа расположена рядом с передней кишечной стенкой, она легко пальпируется.

Мужчина проходит операцию после удаления аденомы простаты

Гиперплазия предстательной железы характеризуется гладким, однородным увеличением, при раке она узловая и неравномерная. Размер железы не имеет большого значения для симптомов и обструкции. Здоровая большая половая железа сама по себе не показатель к лечению. Ее размер может повлиять лишь на выбор лечения.

Исследования и анализы

Исследование на предмет неврологических нарушений проводится, если есть подозрение на неврологический характер симптомов:

Минимальный список обследований для диагностики ДГПЖ:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • история болезни, индекс выраженности симптомов;
  • физический осмотр (пальцевое ректальное исследование);
  • анализ мочи, ее посев;
  • анализ скорости струи;
  • анализ почечных функций (креатинин).

Дополнительные обследования

  • уродинамика;
  • определение простатоспецифического антигена (ПСА) в крови;
  • ультразвуковое исследование (почек, органов брюшной полости, мочеточника, уренозного пузыря);
  • трансректальное УЗИ.

Если урина с кровью, проводятся дальнейшие обследования с целью исключить иные причины этого симптома. Скорость потока мочи определяется специальным прибором, в который мочиться пациент. Слабая струя – косвенный признак обструкции мочевых путей. Но причиной слабого напора может быть не только она, но и нарушенные функции мышц.

Уровень креатинина даст представление о функциональности почек. Уровень этого вещества повышен, если есть обструкция.

Некоторые врачи не рекомендуют проводить уродинамику для больных с выраженными симптомами. В то же время она незаменима, если обнаружились сомнения в диагнозе. Она обязательно проводится при любых неврологических расстройствах, диабете, ранее перенесенной неудачной операции на простате.

ВАЖНО! В 2016 году в НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина, являющимся ведущим российским научным центром в области урологии, успешно закончены клинические испытания средства нового поколения — Аденофрин, созданного для борьбы с простатитом.  … Подробнее >>

12fghfgjhgjghjkhk

Уровень простатоспецифического антигена (ПСА) повышенный при ДГПЖ, поэтому это исследование проводится также. Кроме того, он выявляет рак простаты до того, как его симптомы становятся клинически выраженными.

УЗИ брюшной полости выявляет возможный гидронефроз (расширение) почек, анализируя его результаты, определяют объем остатков мочи в мочевом пузыре после того, как больной помочился. Этот показатель напрямую не объясняет появление симптомов простатизма, но он позволяет косвенно определить нарушения в работе органов.

При обструкции почечная недостаточность возникает в связи с нарастающим расширением почек. Ультразвуковое обследование при повышенном креатине помогает определить, чем вызвана недостаточность – сужением канала уретры или другими нарушениями.

Трансректальное УЗИ не всегда делается, но оно точно определяет объем железы и в случае подозрения на онкологию помогает делать биопсию.

Лечение

Лечение включает такие методы:

  • динамическое наблюдение. Это стратегический метод не экстренного лечения. Он состоит из регулярного врачебного контроля за состоянием здоровья. Для такого лечения подходят мужчины с симптоматикой незначительной степени тяжести без осложнений;
  • медицинские препараты;
  • хирургическое вмешательство;
  • лечение народными средствами.

Для больных, которым не рекомендована хирургия, и когда препараты и лечение народными средствами безрезультатное, применяют такие меры:

  • постоянные дополнительные катетеры;
  • интермиттирующая (периодическая) самокатетеризация;
  • внутренний уретральный стент.

Осложнения обычно служат сигналом к проведению хирургического вмешательства. К таким больным не применяют динамическое или медикаментозное лечение.

Медикаменты

Препараты разделяют на две группы:

  • альфа-блокаторы, понижающие тонус мышц простаты и шейки уренозного пузыря. Это препараты: празозин, доксазозин, теразозин, тамсулозин. Они имеют побочные эффекты: головокружение, гипотензия.
  • ингибиторы 5-альфа-редуктазы: финастерид и др. Препараты не дают тестостерону превратиться в дигидростерон. Побочные эффекты: увеличение груди, импотенция, уменьшение эякулята, падение уровня ПСА.

Народные средства

Лечение народными средствами включает фитотерапию. Популярность обрело лечение экстрактом карликовой пальмы («пальма сереноа»). Успех такого лечения может быть обусловлен эффектом плацебо. Народными средствами также являются всевозможные диеты.

Другие методы профилактики народными средствами: прием по 2 чайные ложки масла льняного семени, прием натощак пихтового настоя. Терапия народными средствами также включает регулярное употребление лука.

Луковая шелуха, используемая при простатите

Экдизоны – вещества с гормональной природой. Народными средствами лечения выступает прием растения левзеи сафлоровидной. Экдизоны содержащиеся в ней тонизируют мышцы и увеличивают иммунитет. Народными средствами также является употребление женьшеня, элеутерококка, родиолы розовой, лимонника.

Применяются препараты фитотерапии содержащие стерины: аралия, арника, базилик, барвинок, бессмертник, девясил. Лечение препаратами кипрея мелкоцветного является общепризнанным в фитотерапии для этого недуга.

Хирургия

Лечение ДГПЖ методами хирургического вмешательства называется простатэктомией. Это самое эффективное лечение и самая распространенная урологическая процедура. В США проводится 200 000 таких операций в год. Чаще всего делается один из видов такой процедуры – трансректальная резекция предстательной железы. Это малоинвазивное вмешательство: шрамов не остается, поскольку резектоскоп вводится в уретру и выпаривает ненужную ткань электрической петлей.

Процесс выполнения хирургического вмешательства при простатите

Метод заключается в удалении тканей внутренней части половой железы, в отличие от радикальной простатэктомии рака, при которой удаляется вся ткань железы. Это самый лучший способ удалить симптомы болезни, однако, лечение может не смягчить все ирритативные симптомы — это касается мужчин старше 80 лет.

Мочевой пузырь его строение, функции и рефлексы

Природой так устроено, что вода и продукты питания, попадающие в организм человека, усваиваются на определенный процент, перерабатываются, а продукты жизнедеятельности, отходы, выводятся из организма. Моча – результат работы мочевыделительной системы. Для накопления мочи до момента мочеиспускания служит мочевой пузырь. 

Мочевой пузырь и его строение

Мочевой пузырь – это один из основных органов мочевыводящей системы. Он представляет собой полый «сосуд», выполняющий такие функции, как: сбор, хранение и выведение мочи. Попадает моча в мочевой пузырь через мочеточники, а выводится благодаря мочеиспускательным каналам.

Анатомия

Мочевой пузырь – полый орган, не имеющий пары. Он располагается в области малого таза и представляет собой мышечный мешок, выстланный изнутри эпителиальной тканью.

Делится мочевой пузырь на следующие части:

  • шейка (соприкасается с мочеиспускательным каналом);
  • тело (основная часть);
  • дно (расположено между мочеточниками и мочеиспускательным каналом).

Анатомия Мочевой пузырь

Средний объем незаполненного мочевого пузыря равняется 0,5 литра. Мочевой пузырь у мужчины способен вместить до 0,75 литра мочи. Женский орган имеет более скромные размеры.

Мочевой пузырь может быть разного размера и способен растягиваться при пребывании в него мочи. При этом стенки этого органа очень плотные, что защищает его от различных травм и повреждений. При сбоях работы кишечника, например при запорах, мочевой пузырь также видоизменяется. В опорожненном состоянии он представляет собой сложенные одна на одну складки.

Сами стенки мочевого пузыря представляют собой слизистую оболочку, мышечную оболочку, подслизистый слой и наружную оболочку. Последняя закрывает полностью верхнюю и почти полностью заднюю части мочевого пузыря. Внутренняя часть органа также представляет собой слизистую оболочку: сжатую или расправленную в зависимости наполняемости органа.

мочевой пузырь строение

В подслизистом слое мочевого пузыря расположена совокупность лимфатических сосудов, а также кровеносные сосуды. Он представляет собой достаточно рыхлую соединительную ткань. Мышечная оболочка имеет следующую многослойную структуру: наружный; средний (сфинктер шейки мочевого пузыря – круговая мышца) и внутренний слои.

Наружный слой, в свою очередь, представляет собой совокупность продольных волокон, средний – из циркулярных волокон; внутренний – из продольных и поперечных волокон. Слои образуют крепкую мышцу за счет переплетения между собой. Эта мышца помогает выводить мочу из организма.

Закрывается мышечная оболочка волокнистой соединительной тканью – адвентициальной оболочкой, соприкасающейся с околопузырной клетчаткой и с подсерозным слоем соединительной ткани (через верхнюю и заднюю поверхности мочевого пузыря). Данные части органа также покрыты брюшной оболочкой.

Мочевой пузырь (строение)

Моча попадает в мочевой пузырь примерно каждые полминуты (интервалы могут отличаться при определенных отклонениях общего состояния организма человека и при большом количестве выпиваемой жидкости). Благодаря такому сложному строению мочевой пузырь способен собирать, хранить и выводить до 400 — 500 мл мочи (иногда даже больше). Моча задерживается до момента опорожнения за счет работы нервных окончаний, реагирующих на внутрипузырное давление.

Выведение мочи из организма

Выведение мочи из организма происходит благодаря сокращениям мышц мочевого пузыря и растяжении стенок этого органа. Данный процесс сопровождается расслаблением мышц мочеиспускательного канала и раздражением механических рецепторов этого органа.

Во внутреннем эпителиальном слое располагается большое количество нервных клеток и окончаний, с помощью которых орган сигнализирует о наполнении и получает команду опорожниться.

Верхняя часть, верхушка мочевого пузыря, в наполненном состоянии касается передней брюшной стенки. Снизу находится шейка, плавно переходящая в мочеиспускательный канал. Для того, чтобы моча не вытекала самопроизвольно, в мочеиспускательном канале имеется круговая запирающая мышца – сфинктер, позволяющая регулировать опорожнение пузыря.

Моча вырабатывается организмом и является результатом сложных процессов фильтрации и обратного всасывания воды в почках. Моча попадает в мочевой пузырь через мочеточники – две тонкие трубки, которые соединяются с телом мочевого пузыря в срединной его части. В спокойном состоянии толщина стенки составляет 10-15 мм. При заполнении мочой пузырь растягивается так сильно, что стенка истончается до 2-3 мм.

Мочевой пузырь у мужчин и женщин

Устроена мочевыводящая система у представителей разного пола по — своему.

внутрипузырное давление

В организме женщины задняя часть мочевого пузыря граничит с маткой и влагалищем. Мочевой пузырь у женщин располагается в непосредственной близости от внутренних половых органов. Уретра в женском организме гораздо короче, чем в мужском. Все это создает предпосылки для возникновения воспалительных процессов в мочевом пузыре. Воспаление внутреннего слоя, цистит, доставляет боль и дискомфорт, учащаются позывы к мочеиспусканию, часто они бывают ложными. При воспалительном процессе в мочевом пузыре болевые ощущения прослушиваются в области поясницы, лобка, в паху. Моча становится мутной, в ней может появиться кровь.

Виды хирургических вмешательств на мочевом пузыре
  • Травмы мочевого пузыря: причины, диагностика, лечение
  • Полипы в мочевом пузыре: причины, диагностика, лечение
  • Заболевания мочевого пузыря у мужчин и женщин
  • Катетеризация мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей
  • У мужчин задняя часть мочевого пузыря примыкает к семенным пузырькам, прямой кишке и семявыносящим протокам. Шейка мочевого пузыря примыкает к предстательной железе. Она плотным кольцом охватывает шейку и начало мочеиспускательного канала. В случае воспаления простаты, мочеиспускательный канал оказывается сжат, возникают проблемы с мочеиспусканием и эрекцией. Простатит — серьезная проблема мужчин после 25 лет.

    Профилактика проблем с мочевым пузырем

    Функционирование мочевого пузыря

    В деятельности мочевого пузыря принимает непосредственное участие нервная система – центральный и периферический отделы.

    Функции мочевого пузыря сводятся к:

    1. накоплению мочи, поступающей от почек;
    2. выведению мочи из организма.

    По мере накопления мочи и наполнении пузыря, его стенки растягиваются, нервные окончания, расположенные в подслизистой, под давлением жидкости, отправляют сигнал в головной мозг о необходимости опорожнения органа.

    В свою очередь, из отдела головного мозга, отвечающего за функции выделительной системы, идет сигнал к стенкам, дающий команду сокращаться, и к сфинктеру (запирающей мышце).

    Наполненный мочевой пузырь

    При отсутствии патологий, сфинктер мочевого пузыря открывается, и мышечный слой стенок выталкивает мочу. Мочевой пузырь опорожняется полностью.

    Как уже отмечалось выше, емкость мочевого пузыря, в среднем, составляет 0,5 л. У мужчин эта цифра может колебаться в пределах 0,5-0,75 л, у женщин – 0,3-0,5 л.

    Выделительная система обеспечивает выведение из организма продукта фильтрации крови, в моче содержатся азотистые продукты распада белка – кислоты, мочевина, креатинин и прочие, а так же, соли.

    При различных патологиях мочевого пузыря и мочевыводящих путей продукты распада задерживаются в организме, приводя к его интоксикации. Болезни мочевого пузыря, мочеточников, уретры, а так же различные психические расстройства, нарушение иннервации пузыря провоцируют недержание мочи – патологическое состояние, при котором моча самопроизвольно изливается из мочевыводящего канала. Такие состояния требуют лечения.

    Рефлексы мочевого пузыря

    Мочевой пузырь – это орган, отвечающий за выведение мочи из организма, и поддержку нормальной циркуляции жидкости. Позывы к мочеиспусканию возникают вследствие ряда колебаний (рефлекторных сокращений). Рефлексы мочевого пузыря срабатывают при поступлении «сигнала» о его наполненности (сильном растяжении стенок). Если человек продолжает терпеть и не опорожняет мочевой пузырь при соответствующем позыве, накапливание мочи продолжается, и позывы возникают все чаще.

    При этом рефлекс мочевого пузыря относится к самоподдерживаемым рефлексам, то есть регулярно отмечается уже после первого возникновения. Цикл может повторяться до того момента, пока рефлекторные сокращения не достигнут максимально высокой степени. После чего происходит расслабление, угасание рефлекса и, при соответствующем желании, опорожнение мочевого пузыря.

    Существует несколько основных этапов рефлекса мочеиспускания:

    1. Рост давления (постепенно ускоряющийся);
    2. Поддержание давления;
    3. Снижение давления (в том числе, в результате опорожнения).

    Если опорожнение мочевого пузыря не произошло, рефлекс все равно может угаснуть на 1 час и дольше, однако затем он вновь даст о себе знать в более сильной степени. Если и при этом мочеиспускание не происходит, запускается следующая рефлекторная реакция – давление срамных нервов на уретру. По истечении определенного периода это может спровоцировать непроизвольное мочеиспускание.

    Повлиять на рефлексы мочевого пузыря может работа головного мозга (за счет этого рефлекс может усилиться или, напротив, заглушиться). Однако большее влияние на процесс мочеиспускания оказывает центральная нервная система человека.

    Произвольное (осознанное) мочеиспускание происходит также на основе рефлексов и связано с:

    • ростом внутрипузырного давления;
    • сокращением стенки брюшной полости;
    • «переходом» мочи в область шейки мочевого пузыря;
    • попаданием мочи в уретру;
    • сильным растяжением стенок мочевого пузыря;
    • активизацией механорецепторов.

    Благодаря наличию соответствующего рефлекса при мочеиспускании мочевой пузырь опорожняется полностью или почти полностью  (в отдельных случаях в нем могут задержаться 5-10 мл. мочи).

    Мочевой пузырь - рефлексы

    Профилактика болезней мочевого пузыря

    Для того, чтобы предотвратить возникновение проблем с мочевым пузырем, очень важно:

    • соблюдать интимную гигиену;
    • своевременно лечить инфекционные заболевания органов малого таза;
    • не переохлаждаться;
    • рекомендуется носить нижнее белье из натуральных тканей;
    • питаться сбалансировано;
    • не злоупотреблять солениями, копченостями, алкоголем.

    Мочевой пузырь – является незаменимым звеном в цепочке органов, осуществляющих обмен веществ в организме. Поэтому нужно постоянно следить и поддерживать в нормальном состоянии этот орган, регулярно сдавать анализы и проходить обследование у уролога.

    Профилактика проблем с мочевым пузырем

    Онкомаркер ПСА, иначе – простатспецифический антиген, согласно собственной структуре является двухкомпонентным белковым веществом – гликопротеином.

    Он продуцируется клетками эпителия, находящимися в предстательной железе, и в составе простатического секрета попадает в семенную жидкость.

    Главное предназначение ПСА – разжижение спермы для обеспечения сперматозоидов функциональной подвижностью. Если результат повышен, ПСА общий может  диагностировать опухолевый процесс.

    Норма общего простатического специфического антигена в крови у мужчин

    Нормальные концентрации общего ПСА разнятся в зависимости от возрастной группы.

    Согласно принятым медицинским нормам, допустимыми являются такие наибольшие значения общего ПСА:

    • в возрасте 40-49 – не более 2,5нг/мл;
    • 50-59 – не более 3,5нг/мл;
    • 60-69 лет – не выше 4,5нг/мл:
    • 70 и более лет – 6,5нг/мл.

    Подобная градация обуславливается тем, что у пожилых людей это значение возрастает.

    Если повышен ПСА общий, что это значит

    анализ кровиОнкомаркер ПСА является полипептидом, в структуре которого присутствует 237 соединений аминокислот.

    В качестве продуцирующей его структуры, способны выступать физиологически верные и патологические, то есть – опухолевые, клетки.

    Итог исследования, превышающий предельный максимум, является указателем потенциального присутствия опухолевого процесса, в том числе – онкологического.

    Но и значения в рамках нормы не указывают на отсутствие опухолевых патологий.

    Физиологические причины повышения показателя

    Диагностируют разные причины роста ПСА , в том числе это значение может быть ложным. Малые увеличения концентраций простатспецифического антигена могут означать непатологические перемены в функционировании предстательной железы.

    Основными физиологическими причинами, которые заставляют увеличиваться ПСА, выступают:

    кровь на анализ

    1. Индивидуальные особенности – часть пациентов имеет генетически обусловленную увеличенную предстательную железу, которая способна вырабатывать большие объемы антигена.
    2. Мужчина может заниматься видами спорта, которые способны воздействовать на значения ПСА, к примеру – велосипедный спорт, гребля и подобные занятия.
    3. Прохождение разных инструментальных исследований и манипуляций, которые подразумевают воздействие на зону предстательной железы.
    4. При эякуляции происходит повышение выработки ПСА, которое сохраняется на протяжении 2 суток.
    5. Этническая принадлежность, как и отягощенная наследственность, также способна влиять на значения антигена.

    Патологические причины показателя выше нормы

    До выполнения уточняющих анализов и исследований, беспокоиться из-за завышенных показателей ПСА бессмысленно.

    аденома простатыНо, рост значений простатспецифического антигена нередко обозначает наличие патологических причин, основные из которых, по мнению медиков, таковы:

    • аденомы;
    • абсцесс железы;
    • воспалительные процессы;
    • злокачественные опухолевые патологии;
    • кистозные образования;
    • инфекционные заболевания мочеполовой системы.

    Описываемый антиген не будет специфическим для конкретной патологии, а является оповещением о наличии проблем с определенным органом. При возрастании антигена важным моментом является прохождение уточняющих анализов – дифференциации уровня лейкоцитов и стремительности оседания эритроцитов в кровяном русле.

    Что делать, чтобы не смазать результаты анализа

    Анализ отличается высокой чувствительностью, что повышает риски получения недостоверных результатов по причине воздействия сторонних факторов. Для получения истинных итогов теста требуется убедиться, что условия подготовки к нему были соблюдены:

    • забор крови был произведен натощак, последний прием пищи – за 8 часов;
    • биоматериал не подвергался заморозке;
    • пациент предоставил сведения о принимаемых медикаментах;
    • жирная еда исключена за сутки и более до анализа;
    • при заборе биоматериала пациент был эмоционально спокоен;
    • физнагрузки в последние 1-2 суток отсутствовали;
    • последнее семяизвержение было не ранее, чем за 2 суток до теста;
    • алкоголь исключен за 1-2 суток, табакокурение – за 1 час;
    • анализу не предшествовали некоторые диагностические мероприятия.

    Существуют определенные временные промежутки, которые должны пройти после прохождения мужчиной следующих манипуляций:

    • массаж простаты – более 7 суток;
    • цистоскопия – более 2 недель;
    • катетеризация пузыря мочевого – более 2 недель;
    • биопсия простаты – более 2 месяцев;
    • трансректальная эхография – более 7 суток;
    • частичная трансректальная резекция железы – более 2 лет;
    • ректальный пальцевой осмотр – более 3 суток.

    Суточные колебания незначительны, но и их требуется принимать во внимание, по этой причине анализ сдается в утренние часы.

    Если высокий уровень ПСА, что делать

    Медицинская помощь для понижения значений ПСА первоочередно целенаправленна на ликвидацию фактора, приведшего к возрастанию простатспецифического антигена. Терапия определяется в индивидуальном порядке – в соответствии с типом патологии.

    Традиционная медицина

    Медикаментозное понижение простатспецифического антигена в кровяном русле может выполняться следующими типами фармакологических средств:

    таблетки

    1. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, которые прописываются в рамках терапии аденомы. Они могут значительно снижать концентрации антигена в крови. Наиболее часто назначаются Финастерид и Дутастерид.
    2. Диуретики тизаидного типа, которые не относятся к препаратам для лечения предстательной железы, но применяются для снижения значений АД. При продолжительном курсе способны понижать ПСА.
    3. Медикаменты, понижающие холестерин. Способны воздействовать на значения ПСА в кровяном русле, но только при продолжительном использовании.

    Народные рецепты для понижения ПСА

    Понижение ПСА допускается выполнять при помощи народных методов, но их применение разрешено только в качестве вспомогательного средства.

    Народные рецепты для понижения простатического специфического антигена при раке предполагают применение лекарственных трав с фитоэстрогенами:

    омела белая

    • омела;
    • подорожник;
    • мята;
    • горькая полынь;
    • цветки ромашки;
    • пустырник;
    • мать-и-мачеха;
    • душица;
    • соцветия календулы.

    При аденоме с помощью народных рецептов, возможно понизить значения антигена следующим:

    • льняные семена, орехи;
    • пчеловодческие продукты;
    • средства на основе хвоща, календулы, тысячелистника.

    При простатите возможно добиться понижения простатспецифического антигена применяя настои:

    • на основе скорлупы и кожуры каштана;
    • корня лопуха;
    • петрушки;
    • тысячелистника;
    • бузинных ягод.

    Хороший результат дает употребление с терапевтической целью – семян тыквы.

    Но, использование трав и прочих рецептов нетрадиционной медицины допускается только после консультации с лечащим врачом и подтверждения отсутствия противопоказаний.

    Естественные пути понижения ПСА

    томатыЕстественным путем можно понизить простатспецифический антиген при помощи диетического питания со значительной долей продуктов, содержащих насыщенные жиры:

    • фрукты и овощи с антиоксидантами – гранат, томат;
    • листовые овощи;
    • виноград.

    Требуется исключить молокопродукты и жирные сорта мяса. Заменить мясо возможно при помощи птицы – индейки либо курятины.

    В случае некоторых заболеваний может присутствовать увеличение общих значений простатспецифического антигена, но при опухолевых процессах эти показатели ПСА способны не только повышаться, но также оставаться и неизменными.

    В случае пограничных показателей антигена требуется проводить исследование соотношений фракций – при онкологических заболеваниях общий ПСА понижен, а связанная фракция антигена значительно возрастает. Показатель вычисляется путем отношения свободной фракции к общему ПСА в процентах.

    Медицинской нормой принято считать показатель свыше 15%, но, при меньших итогах, требуется пройти вспомогательные исследования, нацеленные на выявление новообразований. В случае значений простатспецифического антигена свыше 10нг/мл обязательно назначается биопсия.

    Добавить комментарий