Узи абдоминальное гинекологическое что это такое

  • Симптомы и признаки миомы в период менопаузы
  • Причины возникновения при климаксе
  • Виды миомы матки в период климакса
  • Диагностика заболевания
  • Лечение миомы матки в период климакса
  • Профилактика заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Миома – это болезнь репродуктивной системы женщины, характеризующееся образованием на слоях тканей матки узлов доброкачественной опухоли. Узел имеет размер от нескольких миллиметров и разрастается до десятков сантиметров. Оставлять его без внимания нельзя.

Симптомы и признаки миомы в период менопаузы

После вхождения в период менопаузы, 47% женщин возрастом старше 40 лет слышат в свой адрес диагноз «миома матки». Болезнь молодеет, с каждым годом возрастной порог уменьшается, уже сейчас подвержены женщины с 35-летнего возраста. Миома матки при климаксе, образованная из соединительных тканей маточных мышц, самая распространенная опухоль в гинекологии. Появляется и активно размножается вследствие изменения клеток матки с измененными генами в результате климакса.

Миома матки при климаксе увеличивает любое гинекологическое заболевание: воспаление женских органов, эрозию шейки матки или опухоль яичников. Более чем в половине случаев симптомы заболевания не проявляются, но некоторые женские жалобы направлены на следующие показатели:

  • обильные кровотечения;
  • боли (нередко хронические) нижнего отдела живота;
  • если нарушается питание миоматозного узла, то резкие боли усиливаются;
  • боли при половом акте;
  • увеличение размера живота;
  • сдавливание мочевого пузыря.

При увеличении размеров узел давит на близлежащие органы. В основном могут появиться боли во время болезненного мочеиспускания в период сдавливания мочевого пузыря.

загрузка...

Причины возникновения при климаксе

Причины возникновения опухоли до конца не выявлены, но в основном это:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Аборты, т.е. многочисленное выскабливание полости матки.
  3. Инфекции организма, сопровождающиеся воспалительным процессом.
  4. Гормональный дисбаланс. Эта болезнь гормонозависимая, образуется из-за каких либо нарушений гормонального состава. Например, превышение количества гормона прогестерона или эстрогена.

  5. Недостаточность витаминов. Если витамин D не поступает в организм в достаточном количестве, то функция нормальной клетки нарушается, образовывается фиброматозный узел на мышечной стенке органа.

Виды миомы матки в период климакса

При менопаузе различают три вида миомы матки. Они различаются месторасположением фиброматозных узлов:

  1. При субсерозной миоме матки узлы располагаются внутри поверхности матки, растут на стенках матки на внутренней стороне брюшной полости.
  2. При субмукозной миоме матки миоматозный субмукозный узел развивается в просветах маточных труб под слизистой слоем матки.
  3. При интрамуральной миоме матки миоматозный узел возникает и растет на слое мышц матки.

Миома может являться причиной бесплодия. Опасность представляет субмукозный вид заболевания при преждевременной менопаузе. В период развития на ранних сроках заболевание можно устранить. К сожалению, в основном опухоль выявляется в запущенной стадии, когда признаки и симптомы болезни проявляются в виде резкой боли, иногда нагноений и обильных кровотечений. В большинстве случаев на этом этапе матка подвержена удалению.

Диагностика заболевания

Из-за того, что симптомы не чувствуются и признаки болезни отсутствуют, миома матки при климаксе в основном выявляется при УЗИ и в процессе планового осмотра у гинеколога. По данным УЗИ четко видно и понятно, где находится миома, ее узлы и локализация.

Исходя из врачебной практики, обнаруживается опухоль в крайне запущенном состоянии. Если есть какие-то сомнения и нужно уточнить состояние слизистой оболочки матки, достаточно провести аспирационную пайпель – биопсию эндометрия полости матки.

загрузка...

К другим способам определения относят компьютерную томографию и магниторезонансную томографию. Эти способы имеют ограниченное применение из-за недешевой стоимости и их информативность не выше, чем у УЗИ диагностики. Применяются при больших размерах узлов.

Лечение миомы матки в период климакса

Миому нужно удалять в период ее обнаружения, если с вхождением женщины в менопаузу заболевание само не исчезает. Нельзя наблюдать за ее прогрессом. Лечение проводят оперативным и консервативным методом. В любом случае, лечение проводится под наблюдением специалиста, который следит за динамикой и не допускает тенденцию к росту опухоли.

Лечение в домашних условиях народными средствами, например, боровой маткой, приемом БАДов, проведением процедуры иглоукалывания, физиотерапевтическими процедурами и т.д. не может сказываться на миоматозных узлах. К сожалению, домашнее лечение – самая распространенная ошибка, приводящая к удалению матки.

Консервативное медикаментозное лечение при менопаузе делится на 2 группы:

  • Употребление гормональных контрацептивов, которые прекращают рост и кровообращение новообразования, и приводят к регрессу (уменьшению или усыханию) узлов. Более эффективны гормоны, которые прекращают (останавливают) функцию яичников, например, препарат Золадекс, Дюфастон. Как правило, подобные препараты назначают в период развития маленьких размерах узлов (до полутора сантиметров), а при больших размерах лечение неэффективно. Лечение с помощью гормонов назначают, если симптомы не заметны.
  • Использование гормональной спирали Мирена. Спираль придерживает рост узла и борется с обильным кровотечением. Подобное лечение противопоказано при субсерозном и субмукозном виде заболевания.

При оперативном хирургическом вмешательстве удаляются все образовавшиеся узлы, если гормональная терапия не помогла. К оперативному способу лечения относят неостомию или по-другому сальпингостомию, т.е. непосредственное удаление узлов на маточной ткани. Выполняется операция через живот или через полость влагалища. Такая операция редко применяется после наступления менопаузы за счет риска рецидива.

 

Новый способ повсеместно вылечить миому в менопаузе – это эмболизация маточных артерий. Происходит закупоривание эмболами сосудов, питающие эти самые узлы, матка сохраняет свою жизнедеятельность. После операции женщина один день проводит стационарно, после чего выписывается. Уже через неделю она полностью работоспособна.

Исходя из статистических данных, каждая третья женщина в период менопаузы с 55 до 60 лет прибегла к удалению матки. К сожалению, после хирургического вмешательства повышается риск возникновения рака молочных или щитовидных желез. Если при климаксе во время УЗИ диагностики миома не выявлена: нет никаких изменений эндометрия, нет кровотечений, симптомы не проявляются, то показаний к выскабливанию нет.

Профилактика заболевания

Женщинам после 40 лет в период менопаузы рекомендуется проходить обследование гинеколога каждые полгода. Необходимо проводить скрининг с помощью УЗИ диагностики брюшной полости. Ведь чем раньше выявляется заболевание, тем проще его лечение.

Применение гормональных контрацептивов при климаксе также является профилактической мерой миомы. Помимо всего прочего, необходимо следить за собственным весом, т.к. у женщин с весом более 80 кг повышен риск образования миомы трижды. Необходимо следить за питанием. Доказано, что прием овощей и фруктов богатых клетчаткой уменьшает риск за счет активации эстрогена, тем самым уменьшая его влияние на мышечную клетку.

Для восполнения нехватки витамина D необходимо принимать его суточную дозу, кушать продукты богатые микроэлементами: рыба, рыбий жир, кисломолочные продукты, яйца. Показаны сеансы загара на солнце. Оптимальное время для получения витамина в период до 12:00 и после 16:00 часов, т.е. когда лучи солнца благоприятны для здоровья человека. Достаточно 1 час принимать солнечные ванны.

Детальнее о симптомах и медикаментозном лечении миомы матки вы узнаете из видео:

Весьма информативным методом исследования сегодня считают метод ультразвуковой диагностики (УЗИ). С его помощью выявляются многие дефекты, воспаления и диагностируются заболевания на ранней стадии, и в то же время он абсолютно безболезнен.

Без УЗИ предстательной железы сложно оценить состояние органа, поэтому при диагностике заболеваний мочеполовой системы мужчины эта процедура является одной из основных.

Когда назначают

Предстательная железа расположена в тазу, возле мочевого пузыря, внешне ее расположение можно определить местом между половым членом и анальным отверстием. Она имеет полукруглая форму, и состоит из двух симметричных полудоль, а они делятся на 50 мелких желез и протоков. Все протоки выходят в мочеиспускательный канал.

Ультразвуковое обследование простаты назначают при:

  • трудностях мочеиспускании;
  • болезнях предстательной железы;
  • мужском бесплодии;
  • диагностике онкологий;
  • биопсии простаты;
  • слабой потенции;
  • болях в промежности и нижней части живота;
  • возрасте мужчины более 40 лет.

При помощи ультразвуковой диагностики можно определить на начальной стадии наличие опухолей, воспаления мочеполовых путей, застой кровообращения, гиперплазию.

Для диагностирования заболевания и для дальнейшего лечения врач назначает обследование, это зависит от запущенности болезни, возраста и других параметров.

УЗИ простаты: как делается?

После 40 лет мужчинам необходимо регулярно проходить обследования у врача-уролога, ведь многие болезни проходят бессимптомно, а проявиться могут уже на запущенной стадии заболевания.

Благодаря УЗИ простаты можно найти патологические изменения тканей, опухоли, размеры и контуры железы.

УЗИ простаты делают двумя основными способами – абдоминальное УЗИ и трансректальное УЗИ. Само обследование  занимает около 15 минут, максимально может затянуться до 25 минут.

Абдоминальное УЗИ

Абдоминальное обследование происходит с помощью звуковых волн, которые передают изображение внутренних органов. Специалист проводит датчиком по низу живота через переднюю стенку брюшины, где расположены мочевой пузырь и простата.

Этот метод абсолютно безболезнен, но, к сожалению, информация, полученная этим обследованием, может быть неполной. Качество изображения зависит от силы датчика и телосложения пациента. Чем больше расстояние до железы, тем хуже изображение. При недостаточном качестве изображения делают другую процедуру – трансректальное УЗИ.

Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ)

При трансректальном способе обследования пациент ложится набок и ноги поджимает к животу. Датчик вводится в прямую кишку на 5–7 см, таким образом, он находится очень близко к железе (около 5 мм). Такое расстояние обеспечивает высокое качество информации.

Сам датчик небольшой, поэтому болезненных ощущений нет, может быть дискомфорт психологического характера. Для защиты от инфекции на датчик перед введением надевается презерватив и смазывается специальным гелем.

У ТРУЗИ есть некоторые противопоказания: острая форма геморроя, трещины заднего прохода, заболевания прямой кишки.

Как подготовиться

Подготовка к процедуре УЗИ очень важна, ведь из-за каких-то мелочей возможны искажение изображения и, соответственно, окончательного диагноза.

При абдоминальном обследовании достаточно выпить до литра чистой  негазированной воды, чтобы на момент процедуры мочевой пузырь был максимально заполнен.

Чтобы избежать метеоризма, за несколько дней до процедуры желательно не есть черного хлеб, сдобы, сладостей, не пить газированных напитков и молока.

При трансректальном обследовании подготовительный процесс намного сложнее. Перед процедурой обязательно нужно очистить кишечник от каловых масс. Можно использовать очистительную клизму, свечи или очищающие препараты.

При показаниях на биопсию врач за 2–3 дня до процедуры может для профилактики инфекций назначить прием антибактериальных препаратов.

Нормы размеров предстательной железы

После каждого исследования пациент получает расшифровку УЗИ, в которой указаны главные параметры, описаны характеристики, структура тканей и патологий.

Нормой считают такие основные размеры:

  • передне-задний (толщина) – 1,5–2,5 см;
  • продольный (длина) – 2,5–4,0 см;
  • поперечный (ширина) – 2,7–4,2.

Объем железы рассчитываются по формуле, нормой считают 20–25 см3.

Линии изображения должны быть ровные и четкие, эхогенность – средняя, ткани – мелкозернистой структуры.

Ультразвуковое исследование позволяет определять вес – 21–27 граммов считают нормой.

УЗИ предстательной железы наиболее доступное, безопасное, точное обследование. После УЗИ нет облучения и побочных эффектов, поэтому для правильной диагностики заболевания или в процессе лечения можно повторять обследование несколько раз.

Такой вид обследования помогает врачам диагностировать заболевания на ранней стадии, когда их еще не так трудно вылечить. По отзывам мужчин, которые делали УЗИ простаты, этот метод быстрый, безболезненный и эффективный, но предварительная подготовка к УЗИ обязательна.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

[Всего голосов: 1    Средний: 5/5]

Предстательная железа, размеры, норма важны для оценки мужского здоровья. Простата представляет собой экзокринную железу трубчато-альвеолярного строения. Располагается она под мочевым пузырем, а выводные протоки выходят в мочеиспускательный канал.

Структура простаты

Орган имеет форму каштана или перевернутой трапеции. Железа плотно прилегает к прямой кишке, что позволяет ее нащупать через задний проход. Простата состоит из 2-х долей, соединенных перешейком. С течением времени, к пожилому возрасту данный перешеек может утолщаться, сдавливая мочеиспускательный канал. Такое изменение называется аденомой предстательной железы. Во время эякуляции простата выделяет секрет, содержащий:

  • иммуноглобулины;
  • ферменты;
  • витамины;
  • лимонную кислоту;
  • цинк.

Иллюстрация 1

Секрет простаты разжижает сперму и является важным ее компонентом. Во время эрекции железа набухает, перекрывая мочеиспускательный канал, предотвращая выход мочи. Предстательная железа является барьером для проникновения инфекций в мочеполовую систему. Она осуществляет защитную функцию. Работа предстательной железы регулируется гормонами гипофиза (андрогены, эстрогены) и стероидами.

Размеры предстательной железы напрямую зависят от гормонального фона. Ее величина в младенчестве находится в зачаточном состоянии. Активное развитие органа приходится на пубертатный период (10-14 лет). Окончательно он формируется к 19-22 годам. Это связано с гормональным всплеском в подростковом возрасте.

В возрасте 45-60 лет увеличивается объем предстательной железы (из-за возрастных изменений). Такое состояние называется аденомой простаты. Некоторые ученые связывают это явление со снижением уровня тестостерона, отвечающего за эластичность и тонус мышечной ткани. При этом расслабляются мышцы простаты, повышается уровень эстрогена.

Другой причиной увеличения простаты может быть выработка дигидротестостерона (ДГТ, производный от тестостерона). Секреция этого вещества стабильна. Со временем его выброс в кровь снижается. Остатки постепенно накапливаются в железе, увеличивая ее объем.

Читайте также:

Как правильно принимать Экоклав.

МНН Феназепама и для чего его назначают.

Что лучше — Флемоксин Солютаб или Флемоклав Солютаб — читайте здесь.

Методы диагностики

Ученые установили внешние нормальные размеры простаты:

  • 26-45 мм — расстояние от высшей до нижней точки;
  • 23-40 мм — наибольшее расстояние в поперечном сечении;
  • 16-22 мм — расстояние от передней до задней стенки органа.

В зависимости от индивидуальных генетических особенностей, массы тела, возраста, конституцией, предстательная железа размеры, норма могут отличаться у мужчин. До достижения 19-20-летнего возраста размер предстательной железы индивидуален.

Объем простаты учитывается для определения состояния здоровья. В норме орган имеет 25-30 см³. Индивидуальная норма объема вычисляется по формуле А.И. Громова:

V=0,13*В+16,4 см³, где В — возраст пациента.

Для определения параметров применяют следующие методики:

  • пальцевое ректальное обследование (ПРО);
  • ультразвуковой скрининг (УЗИ) простаты;
  • магнитно-резонансная томография.

ПРО — это обследование посредством пальпации предстательной железы через прямую кишку. Для этого врач надевает перчатки, смазывает руки любрикантом, вводит указательный палец в задний проход.

Изображение 2

Нащупать простату можно через переднюю стенку прямой кишки.

В здоровом состоянии орган выступает на 1 см в кишку (эластичный и упругий на ощупь).

Отчетливо ощущается перешеек, соединяющий левую и правую доли. В норме обследование не вызывает болезненных ощущений. Неприятные ощущения и боль могут появиться при воспалительных процессах. На ощупь можно определить:

  • размер;
  • форму;
  • структуру;
  • наличие узлов;
  • чувствительность органа.

Ультразвуковое обследование предстательной железы назначают в следующих случаях:

  • изменение структуры и увеличение простаты, обнаруженное при ПРО;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании, боль внизу живота, выделения в моче, вызванные воспалительными процессами;
  • патологии в анализе спермы;
  • нарушение мочеиспускания;
  • повышенные или пониженные показатели в анализах крови и мочи;
  • симптомы почечной недостаточности;
  • сниженная потенция.

Для диагностики простаты применяют ультразвуковое исследование. Врач может назначить:

  • транс абдоминальное УЗИ (внешнее, через переднюю стенку брюшины);
  • наружное УЗИ через паховую область;
  • транс ректальный метод (ТРУЗИ);
  • транс уретральный метод (через введение датчика через мочеиспускательный канал).

Проведение исследования

Чаще УЗИ проводится ректальным методом. Высокочастотный ультразвуковой датчик находится на конце гибкой трубки. Размер датчика не превышает 2-х см в диаметре. Пациента укладывают на кушетку (на левый бок). Ноги надо согнуть в коленях, притянув к животу. Датчик вводят на глубину 5 см. Время обследования занимает 20-40 минут.

Для получения актуальных результатов накануне обследования вечером проводят очистительную клизму. Допускается легкий ужин. За 1-2 часа до процедуры надо выпить 1-1,5 л. воды. Полный мочевой пузырь позволяет добиться четкой картинки, оценить состояние простаты и семенных пузырьков.

Картинка 3

Кроме трансректального ультразвукового обследования, УЗИ проводят абдоминальным методом (через переднюю брюшную стенку). Данные такого обследования менее информативны, так как ультразвуковые лучи встречают препятствия на пути к исследуемому органу (картинка смазанная). УЗИ предстательной железы позволяет выявить следующие нарушения:

  • простатит;
  • аденома предстательной железы;
  • рак;
  • киста.

Транс абдоминальное исследование позволяет выявить следующие параметры:

  • размер простаты;
  • изменения очертаний, появление неровностей, опухолевых образований.

Увеличение простаты может свидетельствовать о простатите, воспалении железы. Простатит сопровождается следующими симптомами:

  • увеличением простаты;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • жжение и дискомфорт во время мочеиспускания и семяизвержения;
  • нарушение эрекции.

Если вовремя не обратиться к врачу, заболевание может привести к бесплодию. Это связано со сниженным выделения секрета, что уменьшает подвижность сперматозоидов. Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия) сопровождается значительным увеличением органа. Данное заболевание представляет собой доброкачественную опухоль с исходным строением железы. Оно часто встречается у мужчин старше 50 лет (в 30%-40%). Чем старше мужчина, тем выше риск заболевания аденомой.

Небольшое изменение размера, определенного на УЗИ, является поводом для дальнейших обследований. Ранняя диагностика позволяет воспользоваться методами консервативного лечения, остановить рост железы, либо воспользоваться щадящим оперативным вмешательством. К оперативному решению проблемы прибегают всего в 20% случаев.

Терапии

При аденоме предстательной железы у пациента возникают следующие жалобы:

  • затруднение мочеиспускания;
  • задержка вначале мочеиспускания;
  • отсутствие необходимого напора;
  • дриблинг, выделение мочи малыми порциями (буквально, по каплям);
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • внезапные, срочные позывы к мочеиспусканию;
  • недержание мочи.

Если размеры предстательной железы увеличены незначительно, тогда проводится регулярное обследование — динамическое наблюдение. Врачебный контроль осуществляется через равные промежутки времени. Это позволяет предупредить осложнения при быстром росте опухоли.

Изображение 4

Если аденома простаты увеличилась от 45 до 55 см³, тогда назначается комплексное медикаментозное лечение, состоящее в приеме альфа-адреноблокаторов, антибиотиков, пробиотиков, иммуностимуляторов. Реже применяют препараты, улучшающие циркуляцию крови.

Если размер простаты увеличен до 60 см³, тогда рекомендуется лазерная эндоскопическая энуклеация, транс уретральная резекция или транс уретральная фотоселективная лазерная вапоризация. Такие методы наименее травматичные. Они позволяют удалить увеличенную часть железы.

Если размер железы увеличен до 60-80 см³, тогда назначается открытая аденомэктомия. К недостаткам такого метода медики относят:

  • кровотечение;
  • возможны пост операционные осложнения;
  • рубец, шрам на месте разреза;
  • нарушение сексуальной функции;
  • есть риск возникновения недержания мочи.

Рак предстательной железы (карцинома) — злокачественная опухоль, которая характеризуется увеличением простаты в размере. На развитие заболевания влияют следующие факторы:

  • возраст (чаще страдают мужчины старше 40 лет);
  • наследственность;
  • вредные привычки (курение, алкоголь, наркотическая зависимость);
  • питание (употребление красного мяса, животных жиров).

Симптоматика

Карцинома может проявляться следующими симптомами:

  • функциональные нарушения оттока мочи;
  • болевые ощущения;
  • гематурия;
  • импотенция.

Для подтверждения или исключения диагноза назначают:

  • пальцевое ректальное обследование;
  • анализ крови на простатический специфический антиген (ПСА);
  • транс ректальное ультразвуковое исследование;
  • биопсия простаты;
  • патоморфологическое изучение пункционных биоптатов простаты.

Специалисты применяют следующие методы лечения рака:

  • химиотерапия;
  • гормональная терапия;
  • лучевая терапия;
  • хирургическое вмешательство.

Иллюстрация 5

Увеличение простаты связано с образованием кисты — полости, заполненной жидкостью. При возникновении новообразования потребуется:

  • регулярный контроль ее роста;
  • устранение причины ее возникновения;
  • пункция под наблюдением через УЗИ (отсасывается жидкость);
  • хирургическое вмешательство.

Британские ученые доказали, что можно предупредить чрезмерный рост предстательной железы. Исследования показали, что на мужском здоровье негативно сказывается ношение одноразовых подгузников в младенчестве.

Ученые объясняют это следующим образом: температура вокруг мужских гениталий должна быть на 2°-4° ниже температуры тела. Одноразовые подгузники образуют «парниковый эффект», создавая неблагоприятные условия для развития половых органов. Мужчинам не рекомендуется носить плотное, облегающее белье, сдавливающее кровеносные сосуды и нарушающие кровообращение в гениталиях.

Нельзя носить нижнее белье из синтетических материалов, так как они мешают циркуляции воздуха, способствуя перегреву мужских половых органов. Подобное явление способствует нарушению работы яичек, возникают патологические изменения предстательной железы.

Рекомендуется снизить употребление красного мяса, жирной и острой пищи, алкоголя, что позволит снизить риск заболевания раком простаты на 30%. Мужчинам старше 40 лет рекомендуется часто посещать уролога для профилактики заболеваний предстательной железы.

Добавить комментарий